Accademico e autore di pubblicazioniscientifiche e relatore in congressi nazionalie internazionali, il professor Cirulli nei suoi studi di Bologna, S. Lazzarodi Savena e Ozzano Emilia applica un concetto di implantologia delicata (SoftImplantology) volto a garantire eccellenzadi risultati e minimi traumi per ilpaziente. Gli interventi vengono eseguitiin anestesia logo-regionale o in sedazionecosciente con protossido di azoto, con lascorta dei più moderni mezzi di indagineradiologica digitale, a basso dosaggio, anchecon apparecchiature brevettate dallostesso Cirulli.Gli impianti dentali osteointegrabilihanno rivoluzionato l’implantologia.Con quali vantaggi?In questi impianti la sostituzione dei denl’implantologiaoggi diventa softsi tratta di una metodologia a bassoimpatto biologico, poco dolorosae invalidante per il pazienteapplicabile a tutte le casisticheIl dottor Maurizio Cirulli è uno dei massimi esperti italiani in implantologia,la branca dell’odontoiatria che si occupa della sostituzione degli elementidentali compromessi o già mancanti(edentulia). La laurea con lode in medicinae chirurgia conseguita presso l’Universitàdi Bologna è l’inizio di un continuoperfezionamento nell’implantologia chetrova le sue tappe più significative nelMaster in implantologia osteointegrataconseguito presso l’Iortc BranemarkOsseointegration Center (1997) nel perfezionamentoin implantologia ClinicaBiomateriali presso l’Università di Chieti(1999) e nelle numerose abilitazioni: TecnicaBranemark Nobel Biocare (1992),metodica Core-Vent (1993), Astra TechImplants (1997), Rigenerazione guidatadei tessuti con materiali Gore (1997).IL pROf. CIRULLI è ACCAdEMICO E AUTORE dI pUBBLICAzIONI scientifiche e relatore  in congressi nazionali ed internazionali.ti mancanti prevede l’inserimento di una“radice artificiale” in titanio direttamente nell’osso mascellare su cui viene inseritoil “moncone” protesico che fa da supportoalla corona che, per forma e colore, èidentica agli elementi naturali. Questacorona è a tutti gli effetti un elementodentario fisso, solido, stabile nel tempo esicuro come dimostrano i milioni di casiin tutto il mondo.Che cosa si deve intendere per Soft Implantology?Si tratta di un’implantologia delicata abasso impatto biologico, poco dolorosae invalidante per il paziente applicabile atutte le casistiche dalle più semplici allepiù complesse. I maggiori vantaggi si evidenzianonell’implantologia “a carico immediato”,in cui la protesi viene applicataimmediatamente o al massimo il giornoseguente, che richiede grande esperienzada parte dell’operatore, organizzazione distudio, avanzati strumenti di diagnosi edapparecchiature dedicate come la “Sincristallizzatricead Argon”, il centratoreTomex, gli impianti dedicati della lineafull-I, il moncone a giunto sferico Spherae il Cemento Siliconico Ammortizzato.Il centratore Tomex è un suo brevetto.A cosa serve?è un centratore extraorale che consentedi misurare le dimensioni anatomicheossee e dei materiali contenuti (impiantidentali, elementi inclusi, cisti, areeosteolitiche) evidenziando lo spessore el’altezza delle zoneesaminate in manierareale, senza ledistorsioni causate dall’inclinazione delsensore rispetto alle pareti ossee anchein zone altrimenti inaccessibili, quali adesempio il pavimento della bocca negliedentuli. Consente di controllare le operazionidi drillaggio dell’osso mascellare/mandibolare, durante le fasi chirurgichepraticamente in real time e si è dimostratomolto utile nel corso di interventi conl’utilizzo di dime chirurgiche ottenute damodelli stereolitografici. è uno strumentodi facile e proficuo utilizzo, ripetibilenelle proiezioni e nel tempo, predicibilenei risultati. Nel trattamento dei settorifrontali, la tecnica step by step Tomexassistita si è rivelata utilissima, se non indispensabile.Cosa ha da dire ai tanti “turisti percaso” delle cure odontoiatriche?Che la cura meno costosa è la prevenzionee, quando necessario, quella ottenutaaffidandosi a strutturee a professionisti realmentequalificati. Ilrischio è che esecuzionifrettolose fatte conmateriali non semprecertificati e la mancanzadei controllinecessari dopo gli interventili costringanoa un reinterventoanche radicale nellestrutture dentistichenazionali con nuove epiù consistenti spese. per non parlare dicerte protesi grossolane dai risultati esteticiimprobabili se non ridicoli.BOLOGNA – tel (+39) 051 302820

L’implantologia odontoiatrica si rivoluziona,diventa immediata esenza dolore, grazie ai sistemi di“Soft implantology” perfezionati in oltre25 anni di ricerche dal dottor MaurizioCirulli, chirurgo odontoiatra a Bologna.Il nuovo concetto di protesi su impiantidentali nasce dalla fusione di sistemi clinicamentesperimentati e scientificamentevalidati e si avvale delle più innovative esofisticate metodiche diagnostiche.Già professore a contratto per l’insegnamentoin Mezzi fisici in odontostomalogia,il dottor Cirulli è l’ideatore delcentratore Tomex e del metodo “Soft implantology”,che abbassa l’impatto chirurgico,minimizza gli effetti collaterali e rivoluzionacosì il concetto di protesi. Insostanza: il paziente che necessita d’imlarivoluzionesoft implantologyè firmata dal dottor Maurizio Cirulli per abbassare l’impattochirurgico e minimizzare i tempi in implantoprotesipianti non deve più sottoporsi a tagli esuture e di conseguenza l’intervento nonprovoca né ematomi né dolori.Membro della Nicola’s foundation onlus,Iclo teaching and research center, settoreodontoiatria, e della Società italianadi osteointegrazione (Sio), il dottor Cirullinel suo curriculum formativo, oltre allaspecialità in medicina interna, annovera imaster in implantologia osteointegrata, iperfezionamenti in implantologia clinica ebiomateriali, il perfezionamento in chirurgiaorale e quello in odontologia forense. Èstato inoltre ospite della trasmissione UnoMattina della Rai in qualità di esperto.“Il punto forte della ‘Soft implantology’ -spiega lo specialista – è il basso o minimoimpatto chirurgico che consente innumerevolivantaggi: le tecniche ‘flapless’ o transmucoseriducono drasticamente il traumasui tessuti molli e duri, cioè gengivae osso, perciò non si sente dolore durantel’intervento e spesso neppure dopo”. Inoltre,prosegue, non aprendo nessun lembodi gengiva e non esponendo l’osso, non ènecessaria la sutura. “Per dirla in sintesi: sipratica un piccolo foro d’accesso sulla gengivae da questo si prepara l’alveolo chirurgicoche sarà occupato dall’impianto e tuttociò con la massima precisione e quasisenza sanguinamento”.Grazie a questa tipologia d’intervento, leconseguenze post operatorie sono propriominime. Si evitano infatti i grandi ematomi,i dolori e gli stravasi ematici legati alloscollamento dei tessuti; la perdita ossea èminima ed è maggiore la sicurezza nell’inserimentodelle fixtures anche in zone critiche.Ulteriore vantaggio per il paziente è laprotesizzazione immediata. “Riducendoi tempi e il trauma chirurgico – illustra ildottor Cirulli – si può inserire la protesiprovvisoria, preparata in precedenza, nellastessa seduta dell’intervento”. Un progressosostanziale, questo, poiché il pazientenon deve più aspettare quattro o seimesi indossando fastidiose protesi mobili.Tale metodica è resa possibile dal fatto chel’osteointegrazione avviene naturalmentedurante la fase della protesi provvisoria.“Le metodiche post estrattive immediate,inoltre, unite alle tecniche chirurgiche sofisticate,alla pianificazione preimplantaree ai mezzi diagnostici intraoperatori consentononella maggioranza dei casi l’esecuzionedell’impianto nella stessa seduta incui si estrae il dente naturale, con un unicointervento”. Nella pratica, quindi, l’impiantoè immediato e fatto su misura, siadegua cioè all’anatomia del paziente. Inquesto modo si riduce la necessità di interventipreparatori spesso complicati, comeil rialzo del seno mascellare o gli aumentiil dott or mauri zio cirulli della cresta ossea.Emilia RomagnaPiù Salute&Benessere 139il centr atore tomex (br evett o cirulli ) il dott or cirulli con un a pazient epr otesi imm ediata fiss a su sei impi antiEs empi di mont aggi , prim a e dopoI risultati e i vantaggi ottenuti attraversola “Soft implantology”, oltre a essere resi possibili dalle capacità professionali cherestano fondamentali, sono il risultatodelle più moderne tecnologie che il sistemautilizza. Ovvero computer design 3D,modelli sterolitografici dell’anatomia ossea,sincristalizzazione e video radiografiaintra-extraorale Tomex, la tecnologia ideataproprio dal dottor Cirulli.A fondamento di tutto ciò vi è l’ormaicollaudata metodica dell’implantologiacomputer guidata. Essa, ricorda il medico,comprende una fase progettuale chesi avvale di software dedicati per l’elaborazionedelle immagini tridimensionaliottenute dalla tomografia computerizzata.Grazie a tali immagini si esegue l’interventovirtuale per individuare le traiettorieprecise con le quali ottimizzarele quantità ossee a disposizione ed evitaretraumi chirurgici eccessivi e danneggiamentodei tessuti.La fase chirurgica avviene con l’utilizzodi una mascherina chirurgica, la Dima,realizzata con macchine prototipatricial laser. La mascherina serve da guidaper la preparazione degli impianti. Primadell’intervento, inoltre, si realizza la protesi,che sarà applicata contestualmenteall’inserimento degli impianti.“In molti casi – sottolinea il dottor Cirulli- i sistemi di Soft implantology possonoessere utilizzati anche con impianti inossido di zirconio. L’aspetto innovativo diquesti impianti è la colorazione chiara, similealla dentina. In questo modo si evitail classico bordo scuro che si nota in alcuneriabilitazioni implantari dei settorianteriori che crea un sorriso antiestetico”.I principi che contraddistinguono la“Soft implantology”, in particolare il risparmiobiologico e la bassa traumaticità,rappresentano una conquista tale da essereapplicata anche alle altre branche dellamedicina odontoiatrica. Con questa convinzione,infatti, il dottor Cirulli li ha applicatiall’odontoiatria e all’ortodonzia,che diventano in questo modo “SOFT”, cioè“DOLCI”.

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Questo e’ un esempio degli insuccessi che possono presentarsi quando il dentista (in questo caso Ungherese) non è in grado di gestire un caso complesso  nelle diverse fasi, progettuale, esecutiva, protesica, valutativa e gestionale. La perdita degli impianti, cinque in totale, ha causato una grave atrofia ossea che  rende necessario un complesso intervento di chirurgia maxillo-facciale  per riparare il danno e permettere di applicare anche solo una protesi mobile totale.